老年人慢阻肺的早期预防和诊断
作者： 来源：常熟理工离退休工作办公室 时间：2018-12-11 点击数：
老年人常有不同程度的肺气肿，上楼、步行，甚至穿衣时出现气急的现象，则可能有肺气肿了。许多人已经患上了肺气肿，还以为自己得的是支气管炎或哮喘，从而延误了治疗。
肺气肿并不是一种病，它是一种肺部慢性病造成的结果，由于肺组织生理功能衰退，肺泡弹性差，肺泡内气体膨胀，加上胸廓的变化而逐步形成的肺的过度膨胀。
肺气肿目前尚无法治愈，它与哮喘一并被列为一种慢性阻塞性肺病。有肺气肿的老人，有时会出现头痛、头胀、眩晕，常见肺气肿病人稍一活动就气喘如牛，有些人还会拼命咳嗽。肺气肿易引起肺炎和气胸症，严重者导致心力衰竭而死亡。
怎么样识别是否患上了肺气肿呢?
一般来说，如出现以下情况，就是患上了肺气肿：
1、有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困难逐步加重，紫绀逐渐加深；
2、有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽，呼吸困难，口唇手指发绀，胸部呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊检查吸音低，呼气延长；
3、X线胸片可表现出双肺透亮度增强，外周肺纹减少，横隔下降，运动不良；
4、肺功能明显减弱。
什么样的人容易患肺气肿呢?
1、肺气肿病人多为老年人，但也可能在年轻或中年时开始。
2、长期患肺病，如慢性支气管炎或哮喘病患者容易发生肺气肿。
3、与遗传有一定的关系。
4、男性患者比女性患者多。
5、有些人因血清蛋白质缺乏而得此病。
6、大部分的病例都是与抽烟有关。如果已有肺气肿，又是长期抽烟者，那必须戒烟。抽烟会加速肺气肿的恶化。
我们该怎么预防肺气肿呢?
1、戒烟
吸烟是肺气肿最主要的危险因素。吸烟还将直接损害肺功能，戒烟后虽原肺功能损害不能恢复，停止吸烟是预防肺气肿的最主要措施。
2、防止和改善环境污染(包括有机或无机的粉尘，有害气体和被动吸烟等)。
3、积极防治呼吸道感染，有效地防治慢性呼吸系统疾病，如控制慢性支气管炎、支气管哮喘的反复出现，也将有效地减少肺气肿的发生。
4、实验研究表明，弹性蛋白酶抑制剂可以减缓肺气肿的发生，国外正在积极开发白细胞弹性蛋白酶的非抗原性和可供吸入的低分子量抑制剂。
5、注意膳食的调节，避免过饱，不吃冷食。
（1)每日饮食保证充足的热能，保证足够的优质蛋白，以提高机体免疫功能。
优质蛋白质：各种鱼、禽、瘦肉、蛋、奶及豆类食品。每餐荤素搭配，粮、豆、菜混食。
(2)每日新鲜蔬菜及水果不可少，特别是绿色叶菜类，其中含丰富的维生素、矿物质，对提高细胞免疫力有重要的作用。
(3)多饮水，有助于排痰。
(4)饮食宜清淡，不宜过咸，要定时定量。
(5)禁食刺激性过强、过冷、过热的食物，如酒、茶、葱、辣椒等。
(6)少食海鲜类，如海虾、黄鱼、带鱼等。
(7)戒烟戒酒。
6、日常呼吸功能和体质的锻炼非常重要。着重训练对运动的耐受力，增加体力，增强体质。
早期肺气肿的病变和症状比较轻，这一阶段进行体育治疗比较有效，可预防病变继续发展。
根据自己的体力情况选择合适的锻炼方法和强度：
(1)腹式呼吸：有助于形成新的呼吸习惯。腹式呼吸最好在仰卧位时进行。
(2)篮球、游泳、爬山、慢跑等运动：增加肺活量和耐力。
(3)广播操、大极拳等：是一项很好的放松运动，有助于松弛紧张、焦虑等情绪。
(4)上楼梯练习：增强体质，促进呼吸功能。
(5)步行：增进身体健康。
（摘自网络）
